Niestety, atopowe zapalenie skóry u psa jest chorobą przewlekłą i nieuleczalną. Można natomiast wdrożyć skuteczne leczenie objawowe i maksymalnie podnosić komfort życia zwierzęcia. Najważniejsze jest wyeliminowanie dokuczliwego świądu. W tym celu najczęściej stosowane są glikokortykosteroidy (szerzej znane jako sterydy): Atopowe zapalenie skóry (AZS) jest przewlekłą, nawrotową i zapalną chorobą skóry. W wielu przypadkach współistnieje z innymi, zależnymi od IgE, chorobami atopowymi, do których należy astma oskrzelowa, alergiczny nieżyt nosa, alergiczne zapalenie spojówek oraz alergia pokarmowa. Schorzenie w sposób istotny obniża jakość życia nie tylko samych pacjentów, ale również ich Rak skóry – rak skóry u kotów może przybierać różne formy jak wrzody, strupy, krosty i guzy. Mogą być one czarne, brązowe, szare, różowe lub czerwone. W przypadku nowotworów w obrębie nosa możesz zauważyć katar u kota, krwawienia lub trudności w oddychaniu. Koty bardzo dużo czasu poświęcają by pielęgnować swoją sierść. Bagatelizowanie alergii może być niebezpieczne dla zdrowia, a w skrajnych przypadkach – też dla życia – dlatego domowe sposoby na alergię traktuj zawsze jako formę łagodzenia objawów, a nie leczenie. Leczenie alergii opiera się na przyjmowaniu leków przeciwhistaminowych (czyli – leków na alergię) oraz na długotrwałym odczulaniu. Atopowe zapalenie skóry u dorosłych – przyczyny, objawy, leczenie. Atopowe zapalenie skóry to przewlekła choroba o nawrotowym charakterze, która najczęściej rozpoznawana jest już w okresie dzieciństwa – w 85% przypadków pojawia się przed ukończeniem 5. roku życia. Atopowe zapalenie skóry. Atopowe zapalenie skóry jest powszechną przewlekłą chorobą psów i kotów przebiegającą ze świądem. Jest to choroba uwarunkowana genetycznie, co oznacza, że nasz zwierzak może się z nią zmagać od najmłodszych lat. Etiologia choroby związana jest z nadmiernym wytwarzaniem przeciwciał IgE przeciwko . Atopowe zapalenie skóry leczy się glikokortykosteroidami, lekami przeciwzapalnymi i światłem. Ale objawy AZS można też złagodzić tak zwanymi domowymi sposobami! Diagnoza potwierdzająca atopowe zapalenie skóry to naprawdę przykra wiadomość. Uciążliwe objawy tej choroby i jej nieuleczalność niejednego doprowadziły na skraj rozpaczy. Niektórzy próbują radzić sobie z symptomami AZS z pomocą lekarzy, stosując odpowiednie kosmetyki, popijając olej lniany lub mocząc się w roztworze nadmanganianu potasu... Tak czy inaczej, atopowego zapalenia skóry nie wolno pozostawiać samemu sobie! Fot.: iStock Atopowe zapalenie skóry – leczenieChoć AZS to choroba nieuleczalna, trzeba ją leczyć, a dokładnie – łagodzić jej objawy. I koniecznie należy to robić pod opieką lekarza! Dermatolodzy najczęściej zalecają pacjentom z atopowym zapaleniem skóry stosowanie glikokortykosteroidów oraz inhibitorów miejscowe glikokortykosteroidy działają: immunosupresyjnie, czyli spowalniają proces tworzenia się przeciwciał i komórek odpornościowych, przeciwzapalnie oraz antyproliferacyjnie, czyli hamują namnażanie się (podział) limfocytów. Gdy glikokortykosteroidy są przez pacjenta źle tolerowane, lekarz wymienia je na inhibitory kalcyneuryny. Działają one podobnie do glikokortykosteroidów, ale mogą być bezpiecznie podawane na wszystkie obszary skóry oraz stosowane przez długi czas. Są tak bezpieczne, że leczy się z ich pomocą nawet dzieci. Tymczasem glikokortykosteroidy mogą powodować ścieńczenie skóry, rozstępy lub trądzik chorym na AZS zaleca się stosować maści lub doustne leki przeciwzapalne (takrolimus i pimekrolimus) i przeciwhistaminowe (np. hydroksyzynę). W ciężkich postaciach atopowego zapalenia skóry wykorzystywane są także immunosupresanty, czyli przyjmowane doustnie leki hamujące nadmierną aktywność układu odpornościowego (np. cyklosporyna lub metotreksat). W walce z AZS wykorzystuje się też fototerapię – naświetlanie wąskopasmowym trakcie farmakologicznego leczenia atopowego zapalenia skóry pacjent musi pozostawać pod kontrolą lekarza! Regularnie musi być sprawdzany stan jego wątroby, nerek i krwi (w tym poziom elektrolitów). Atopowe zapalenie skóry – leczenie domoweOpieka dermatologa jest w leczeniu AZS niezbędna, ale można też walczyć z objawami tej choroby w domu. Przede wszystkim warto prowadzić jak najzdrowszy tryb życia – wysypiać się, zrezygnować z używek, przestrzegać odpowiedniej dla AZS diety i zminimalizować stres, który ma ogromny wpływ na przebieg atopowego zapalenia z AZS powinny unikać zwykłego mydła i zamiast niego używać do mycia kosmetyków nawilżających i natłuszczających, które wspomogą odbudowę naturalnego płaszcza hydrolipidowego skóry. W ich składzie warto szukać ciekłej parafiny, oleju arachidowego, po umyciu skóra powinna być nasmarowana natłuszczającym balsamem zawierającym na przykład lanolinę, olej lniany, oliwę z oliwek i ceramidy. Do pielęgnacji przy atopowym zapaleniu skóry można też używać dostępnej w aptekach maści szałwiowej lub oleju kokosowego. Objawy atopowego zapalenia skóry złagodzi kąpiel w krochmalu. Coraz popularniejszym sposobem na zmniejszenie świądu są także chłodne okłady lub mokre opatrunki (Wet Wraps Therapy). Skórę warto także wzmacniać od środka, stosując suplementy z witaminami E i także: Masz atopowe zapalenie skóry? Zacznij stosować kosmetyki z modnym CBD!Zdjęcie główne: iStock Leczenie: niemowlÄ™ta z objawami atopowej skĂłry powinny być karmione piersiÄ…. Z diety matki zazwyczaj wyklucza siÄ™ pokarmy silnie uczulajÄ…ce, takie jak: czekolada, cytrusy, orzechy, mleko krowie. Przy rozszerzaniu diety niemowlÄ™cej produkty powinny być wprowadzane stopniowo, aby mĂłc zaobserwować ewentualne nasilanie zmian otoczenia dziecka naleĹĽy takĹĽe wyeliminować czynniki draĹĽniÄ…ce, znajdujÄ…ce siÄ™ w proszkach do prania i kosmetykach. NaleĹĽy rĂłwnieĹĽ wyeliminować alergeny wziewne, takie jak kurz, sierść zwierzÄ…t, weĹ‚na. Ubranka i poĹ›ciel dziecka naleĹĽy prać w proszkach i pĹ‚ynach hipoalergicznych lub pĹ‚atkach mydlanych. RĂłwnie waĹĽne jest uĹĽywanie emolientĂłw – preparatĂłw nawilĹĽajÄ…co-natĹ‚uszczajÄ…cych, ktĂłre przyczyniajÄ… siÄ™ do odbudowy pĹ‚aszcza lipidowego skĂłry przypadku, gdy Ĺ›wiÄ…d skĂłry jest bardzo uporczywy, nasila siÄ™ w nocy i prowadzi do niepokoju dziecka, pĹ‚aczu i bezsennoĹ›ci lekarz zaleca stosowanie lekĂłw przeciwhistaminowych. Warto pamiÄ™tać, ĹĽe przegrzewanie ciaĹ‚a dziecka nie wpĹ‚ywa korzystnie na zmiany skĂłrne • Szukaj • Użytkownicy • Grupy • Oferty Pracy • Korepetycje • Przyjaciele • Chwilówki Forum • Rejestracja • Zaloguj • Album Forum Dyskusyjne » .: Zdrowie, Moda, Uroda i Kuchnia » Zdrowie i Uroda » Atopowe zapalenie skóry - jak leczyć? Poprzedni temat :: Następny temat Autor Wiadomość karoska Dołączyła: 27 Sie 2013Posty: 97Skąd: Leśna Dolina Wysłany: 2019-08-18, 22:36 Ja za to używam regularnie kosmetyków atoperal przynoszą cudny efekt Skóra jest fantastycznie i długotrwale nawilżona. Chroni i przynosi ulgę skórze z atopią czy azs. _________________Głupi wie wszystko, mądry uczy się od innych. a_gatka Dołączył: 27 Mar 2011Posty: 462 Wysłany: 2019-09-02, 07:37 Tylko dermokosmetyki np. cetaphil albo enilome z owsiana Dołączyła: 29 Paź 2014Posty: 948 Wysłany: 2019-09-06, 14:51 Oj znam ten ból... Dla mnie też bardzo sucha skóra jest męczarnią. Od lat leczę się na AZS i ukojenie przynosi jedynie octenicare. Też stosujecie ten krem? U mnie nic innego się nie sprawdza i dermatolog rozkłada ręce. santi Dołączył: 23 Lis 2012Posty: 847 Wysłany: 2019-09-12, 23:48 moje dziecko ma AZS i najlepiej nam się sprawdziły kosmetyki atoperal. Fajne mają składy, nie podrażniają delikatnej skóry dziecka, lagodzą świąd,, zaczerwienienie, moje ulubione to krochmal do kąpieli i pianka do mycia, regularnie używam, krochmal się fajnei też na potówki sprawdza. a_gatka Dołączył: 27 Mar 2011Posty: 462 Wysłany: 2019-10-02, 12:35 Warto używać sprawdzonych dermokosmetyków kubam Dołączył: 25 Maj 2014Posty: 1106 Wysłany: 2019-11-29, 23:16 Tutaj można sobie poczytać na temat łuszczycy. Często jest mylona z AZS, a błędne rozpoznanie niestety skutkuje tym, że leczenie nie jest skuteczne. Właśnie dlatego warto wiedzieć jakie są różnice i w razie czego pójść do innego specjalisty. blondyneczka_83 Dołączył: 02 Gru 2008Posty: 288 Wysłany: 2019-12-06, 12:13 Regularnie, codziennie olej z wiesiołka stosować. Można w kapsułkach np. polski Gal. Olej z wiesiołka ma zastosowanie w leczeniu AZS i łuszczycy. kubam Dołączył: 25 Maj 2014Posty: 1106 Wysłany: 2019-12-08, 17:06 W pierwszej kolejności warto zgłosić się do specjalisty, aby postawił on dobrą diagnozę i przede wszystkim zalecił odpowiednie leczenie. Tutaj macie namiar na centrum dermatologiczne. Można się tam zarejestrować na konsultację. Nie ma co się samemu leczyć, bo może to przynieść odwrotny efekt. scandal Dołączyła: 06 Lip 2011Posty: 266 Wysłany: 2019-12-17, 23:36 Dziewczyny, a używacie takich maści, które są wykonywane na miejscu w aptece z przepisu dermatologa? Ja mam taką maść wykonaną w aptece DOZ, ciekawa jestem jak się sprawdzi santi Dołączył: 23 Lis 2012Posty: 847 Wysłany: 2019-12-24, 00:06 Nie stosowałam przy AZS takich robionych maści, mojemu dziecku pomagają na co dzień kosmetyki atoperal, są super skuteczne, fajnie nawilżają i sa dobre dla delikatnej skóry, do tego zabzpieczają przed wysuszeniem na długo a_gatka Dołączył: 27 Mar 2011Posty: 462 Wysłany: 2019-12-30, 19:55 @scandal sprawdzi się, bo robiona jest zgodnie z dostarczoną receptą. 62miko Dołączył: 22 Sty 2014Posty: 724 Wysłany: 2020-01-05, 16:42 Na twoim miejscu zainwestowałabym w dobre kremy do suchej skóry. Warto też pomyśleć o wizycie u dermatologa jeśli to faktycznie atopowe zapalenie skóry. Przepisze ci odpowiednie maści. Ja nigdy nie miałam AZS, ale mam bardzo suchą skórę z tendencją do pękania i pieczenia. Dobry krem z apteki daje radę. Daniel45 Dołączył: 10 Paź 2013Posty: 616 Wysłany: 2020-08-09, 11:33 Mój dermatolog przepisuje mi leki recepturowe i realizuję swoje recepty właśnie w DOZie. Jestem bardzo zadowolona z tych produktów, znacznie poprawiła mi się kondycja skóry. scandal Dołączyła: 06 Lip 2011Posty: 266 Wysłany: 2020-08-11, 16:11 a_gatka napisał/a: @scandal sprawdzi się, bo robiona jest zgodnie z dostarczoną receptą. Tak! Potwierdzam, jestem zachwycona działaniem:) Świetna sprawa z tymi robionymi maściami i super, że w DOZie mają taką możliwość. Wyświetl posty z ostatnich: Nasze Forum Dyskusyjne » .: Zdrowie, Moda, Uroda i Kuchnia » Zdrowie i Uroda » Atopowe zapalenie skóry - jak leczyć? Nie możesz pisać nowych tematówNie możesz odpowiadać w tematachNie możesz zmieniać swoich postówNie możesz usuwać swoich postówNie możesz głosować w ankietachNie możesz załączać plików na tym forumMożesz ściągać załączniki na tym forum Dodaj temat do UlubionychWersja do druku Skocz do: Reklama: Prawdopodobnie najlepsze Forum Dyskusyjne Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group Pomagamy: Sitemap: tematy i uďż˝ytkownicy Biały "naskórek" na żołędzi i penisie. Witam, od tygodnia borykam się z problemem a mianowicie na żołędzi oraz bezpośrednio pod nią (pod napletkiem ale na prąciu) mam taki jakby biały naskórek, który ciężko usunąć, mycie praktycznie nie pomaga a jedynie usuwanie go na sucho przynosi jakieś efekty, odchodzi małymi kawałkami, kulkuje się. Nie występują przy tym jakiekolwiek inne niedogodności, żadnego swędzenia ani pieczenia, a jedynie zmiany wizualne. Po smarowaniu clotrimazolum nie widać różnicy, a mam wrażenie że jedynie to pogarsza sprawę. Nie wiem czy to infekcja czy jakaś zmiana skórna, co robić i gdzie najlepiej się z tym udać? MĘŻCZYZNA, 21 LAT 6 dni temu Czym są piegi? Są przyczyną kompleksów, chociaż wiele kobiet traktuje je jako swój największy atut. Piegi - bo o nich mowa mogą być błogosławieństwem lub przekleństwem. A czym tak naprawdę są piegi? Obejrzyj film i dowiedz się tego. Dzień dobry, opisany przypadek polecałabym skonsultować z lekarzem specjalistą. W trakcie wizyty na żywo będzie on w stanie jasno określić podłoże i przyczynę występowania opisanych zmian i przypadłości. Korzystne jest wykonanie badań krwi, które zaleci lekarz, lub można je wykonać na własną rękę. Często dopiero badanie histopatologiczne lub dermatoskopia pozwolą jasno zdefiniować problem. Kolejny krokiem jest przemyślane dobranie leczenia, biorąc pod uwagę już zażywane leki i historię chorób. Proces terapii może być krótko lub długotrwały, a jego powodzenie zależy od wielu czynników. Proszę nie zapominać o roli pielęgnacji skóry i jej przydatków, wydaje się ona tylko dodatkiem, a bardzo często pozwala zminimalizować następstwa chorób dermatologicznych. Gorąco życzę powodzenia na drodze leczenia i mam nadzieję, że wszystko odbędzie się całkowicie bezproblemowo. Serdecznie pozdrawiam Życzę miłego dnia Specjalista Medycyny Estetycznej, Dermatolog, dr Izabela Lenartowicz Lenartowicz Clinic Katowice, ul. Zabrska 7/1 0 Dzień dobry, Proszę wstawić zdjęcie lub wysala do mnie na email. Najlepiej skontaktować się osobiście z lekarzem, Pozdrawiam, 0 Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych znajdziesz do nich odnośniki: Co robić z tymi pęcherzykami na bliźnie? – odpowiada Lek. Izabela Lenartowicz Czy taką narośl na skórze głowy można usunąć laserowo? – odpowiada Lek. Izabela Lenartowicz O czym świadczy taki nalot na języku i ból podczas czyszczenia? – odpowiada Lek. Izabela Lenartowicz Jak rozwija się zmiana czerniakowa? – odpowiada Lek. Izabela Lenartowicz Co mogą znaczyć narośla na kostkach i palcach stóp? – odpowiada Lek. Izabela Lenartowicz Czy grzybica pochwy może przenieść się na skórę? – odpowiada Lek. Izabela Lenartowicz Czy znamię Stuttona może zniknąć? – odpowiada Lek. Izabela Lenartowicz Czy te czyraki mogą powodować sepsę? – odpowiada Lek. Izabela Lenartowicz Co znaczy zgrubienie pod paznokciem u córki? – odpowiada Lek. Izabela Lenartowicz Co mam robić z tymi grudkami na skórze? – odpowiada Lek. Izabela Lenartowicz artykuły Atopowe zapalenie skóry (AZS) uznawane jest obecnie za chorobę cywilizacyjną, co oznacza, że niezależnie od czynników genetycznych i immunologicznych zaangażowanych w jej rozwój niezwykle ważną rolę w jego powstawaniu odgrywają czynniki środowiskowe, co w konsekwencji przyczynia się do istotnego wzrostu zachorowań. Atopowe zapalenie skóry jest definiowane jako przewlekła, nawrotowa i zapalna choroba skóry. Wyróżniamy dwa typy atopowego zapalenia skóry: alergiczny (IgE – zależny oraz IgE – niezależny, określany mianem alergii kontaktowej) oraz niealergiczny. Celem interwencji dietetycznej jest znalezienie źródłowej przyczyny, która generuje oraz nasila stan zapalny w organizmie, a także wyrównanie niedoborów składników mineralnych, które stwierdzamy na postawie analizy wyników badań laboratoryjnych pacjenta. Według Hanifina-Rajki dla rozpoznania AZS powinny być spełnione przynajmniej trzy kryteria duże (występowanie świądu, przewlekły i nawrotowy przebieg, charakterystyczna morfologia zmian i ich lokalizacja bądź osobniczy lub rodzinny wywiad atopowy) i co najmniej trzy kryteria małe ( suchość skóry, rybia łuska, natychmiastowe reakcje skórne, podwyższony poziom IgE całkowitego, wczesny wiek wystąpienia zmian, skłonność do nawrotowych zakażeń skóry, zacienienie wokół oczu czy zaostrzenie zmian po sytuacji stresowej). Świąd jest podstawowym objawem w AZS. Choroba ta w 60% przypadków rozpoczyna się w pierwszym roku życia, w 30% pomiędzy pierwszym a piątym rokiem życia, a jedynie w 20% przypadków po piątym roku życia (także u osób dorosłych). U części z nich AZS przechodzi w postać przewlekłą. U 80% pacjentów dotkniętych atopowym zapaleniem skóry dochodzi do samoistnej remisji około siódmego roku życia lub najpóźniej w okresie dojrzewania [5, 9]. W przebiegu AZS wyróżnia się trzy fazy choroby, zależne od wieku pacjenta: Faza niemowlęca i wczesnodziecięca (od trzeciego miesiąca życia do czwartego roku życia). Rozpoczyna się zazwyczaj w trzecim miesiącu życia. Jeśli zmiany skórne stwierdza się u młodszego dziecka, należy być ostrożnym w diagnozowaniu AZS, gdyż najczęściej jest to łojotokowe zapalenie skóry, które zazwyczaj przechodzi w stan remisji między trzecim a szóstym miesiącem życia. Pierwszymi objawami świadczącymi o występowaniu AZS są plamy rumieniowe, które mogą być pojedyncze lub zlewać się w większe powierzchnie. W tym wieku zmiany skórne mogą być zlokalizowane w różnych miejscach na skórze, najczęściej jednak widoczne są na policzkach. Objawom skórnym towarzyszy świąd. Trzymiesięczne niemowlę nie potrafi zlokalizować i celowo drapać swędzących miejsc. Świąd u tak małych dzieci objawia się rozdrażnieniem, zaburzeniami snu i/albo ograniczonym apetytem. Faza dziecięca (od czwartego do dwunastego roku życia). Atopowe zapalenie skóry może być kontynuacją pojawiających się wcześniej dolegliwości bądź uwidocznić się w tym okresie rozwoju dziecka. Pojawiają się charakterystyczne objawy w zgięciach łokciowych, kolanowych, w fałdzie szyjnym oraz na twarzy. Świąd jest dominującym objawem i skutkuje zaburzeniami snu, ogólnym rozdrażnieniem, zaburzeniami koncentracji, co ma istotny wpływ na funkcjonowanie dziecka w przedszkolu i szkole. Faza okresu dojrzewania i wieku dorosłego (po dwunastym roku życia). Dla tego okresu charakterystyczne jest nagłe zaczerwienienie skóry ze świądem, głównie w górnej części ciała – twarz, szyja oraz górna połowa klatki piersiowej. Za nasilenie zmian w głównej mierze odpowiedzialny jest stres emocjonalny. Na skutek długo trwającej choroby pojawiają się charakterystyczne zmiany: zasinienie wokół oczu (tzw. oczy szopa), dodatkowa fałda na dolnej powiece (fałd Dennie-Morgana), a na bocznych powierzchniach szyi przebarwienia o charakterze siateczki (objaw brudnej szyi) [5, 10]. Przyczyny AZS Wśród przyczyn rozwoju atopowego zapalenia skóry upatruje się równoczesnego nałożenia: komponenty genetycznej oraz wyzwalacza środowiskowego katalizującego kaskadę nieprawidłowej odpowiedzi ze strony układu immunologicznego. Czynnikami środowiskowymi są najczęściej: infekcje, stres oraz produkty spożywcze generujące reakcje alergiczne typu III (opóźnionego). Wyróżnia się następujące hipotezy rozwoju AZS:POLECAMY Predyspozycja genetyczna – choroba jest dziedziczona wielogenowo. W rodzinach atopowych w znacznym stopniu zwiększa się częstotliwość występowania AZS u dzieci (30–70%). Udowodniono również, że wpływ genów matczynych przewyższa wpływ genów ojcowskich. Nadprodukcja immunoglobuliny E (IgE) – u przeważającej liczby pacjentów stwierdza się podwyższony poziom tej immunoglobuliny, nawet do kilkunastu tysięcy IU/ml. Zaburzenia budowy bariery naskórkowej – niedobór filagryny, połączeń międzykomórkowych i ceramidów. U pacjentów, u których obserwuje się wskazane niedobory, przebieg AZS jest cięższy; Zakażenia drobnoustrojami – zaburzenia w budowie i funkcji naskórka pacjentów z AZS umożliwiają kolonizację skóry przez różnorodne drobnoustroje patogenne, które same w sobie mogą być dodatkowym źródłem alergenów lub nasilać stan zapalny skóry. Taką sytuację obserwuje się w przypadku infekcji szczepami gronkowca złocistego (Staphylococcus aureus). Autoimmunizacja – u wielu pacjentów z AZS wykrywa się również przeciwciała przeciwko białkom własnym organizmu, tzw. autoprzeciwciała, które mogą w znaczący sposób nasilać przebieg reakcji alergicznej. Część z tych przeciwciał powstaje podczas prawidłowej odpowiedzi w czasie infekcji i nie jest skierowana przeciw drobnoustrojom, lecz krzyżowo reaguje z białkami organizmu pacjenta. Oprócz wskazanych powyżej podstawowych przyczyn powstawania AZS należy wymienić również czynniki psychosomatyczne, związki chemiczne (detergenty, konserwanty czy barwniki żywnościowe), które mają istotny wpływ na przebieg już istniejącej choroby oraz zaburzenia w ilościowym składzie mikrobioty jelitowej [5, 6]. Skóra atopowa Skóra osób z AZS, określana jako atopowa, różni się budową od skóry osób zdrowych: obserwuje się niewystarczające dojrzewanie komórek naskórka (keratynocytów) i ich nieprawidłowy metabolizm. Zaburzona jest równowaga pomiędzy składnikami w skórze: cholesterolem, kwasami tłuszczowymi, ceramidami, a działanie gruczołów łojowych i potowych jest upośledzone. W związku z tym w naskórku jest zbyt mało tzw. naturalnego czynnika nawilżającego, odpowiadającego za odpowiednie uwodnienie skóry i jej kwasowe pH, w wyniku czego naskórek jest bardziej przepuszczalny dla alergenów zewnątrzpochodnych, łatwiej traci wodę, co dodatkowo wzmaga suchość skóry. W czasie zaostrzenia AZS skóra chorego jest objęta permanentnym stanem zapalnym, który zaostrza się pod wpływem trudnego do opanowania drapania ( Kosmetyki przeznaczone do pielęgnacji skóry atopowej powinny mieć prosty, a przy tym silnie nawilżający skład (ceramidy, lipidy, naturalny składnik nawilżający NMF), tak by mieć zdolność przenikania do warstwy lipidowej naskórka i tworzenia bariery ochronnej. W kosmetykach naturalnych warto szukać następujących składników aktywnych: olej z konopi siewnej, olej z ogórecznika, olej z wiesiołka (polecany również doustnie), olej jojoba, olej lniany, olej ze słodkich migdałów, olej ryżowy, olej szafranowy, olej bawełniany, olej brzoskwiniowy, mocznik, pantenol, alantoina, wosk pszczeli, aloes, masło shea, masło mango oraz wyciągi z nagietka, malwy czy rumianku. U moich pacjentów z AZS najczęściej sprawdzają się takie preparaty, jak: Dermilen, maść pielęgnacyjno-lecznicza SOS konopie, wiesiołek i ogórecznik oraz mydło konopne w kostce (firma Cashee), sól jodowo-bromowa (firma Mokosh), a dla dzieci preparaty firmy Baby Anthyllis. Rys. 1. Błędne koło atopowego zapalenia skóry [5] AZS jako choroba alergiczna Atopia to genetycznie uwarunkowany zespół zaburzeń układu odpornościowego, o czym świadczy występowanie chorób o tym podłożu u członków tej samej rodziny. Atopowy stan zapalny może rozwinąć się w różnych narządach, dlatego atopowa może być: pokrzywka, astma, nieżyt nosa, zapalenie spojówek, oskrzeli, gardła, uszu czy zatok. Pomimo że główną rolę odgrywa predyspozycja genetyczna, na pojawienie się i przebieg alergii atopowej znaczny wpływ mają czynniki środowiskowe. Alergia atopowa jest zawsze IgE-zależna, co oznacza, że w badaniu przesiewowym zaobserwujemy u pacjenta podwyższone miano tych immunoglobulin. Uczulić może niemal wszystko, co jest białkiem. Najczęstsze alergeny powietrznopochodne to pyłki roślin, zarodniki pleśni, roztocza kurzu domowego oraz naskórek zwierząt. Z kolei do alergenów pokarmowych najczęściej raportowanych u pacjentów z AZS zalicza się: białka mleka krowiego, białka jaja kurzego, pszenicę, soję, orzeszki ziemne, kakao, ryby, skorupiaki, owoce (szczególnie cytrusowe) oraz konserwanty, barwniki czy dodatki wzmacniające smak i zapach. Alergia to zdecydowanie szersze pojęcie. Poza alergią atopową występują mechanizmy alergiczne – alergia komórkowa, zależna od limfocytów T, oraz reakcja cytotoksyczna, a także reakcja przeciwko krążącym kompleksom immunologicznym. Należy pamiętać, że duża część alergii nie jest IgE-zależna (czyli atopowa). Jednym z przykładów alergii niezależnej od przeciwciał IgE jest skórna alergia kontaktowa. W odniesieniu do chorób o podłożu atopowym stosowane jest pojęcie „marsz alergiczny”. Przebieg chorób alergicznych w dzieciństwie zwykle charakteryzuje się następowaniem po sobie i zmianą objawów wraz z wiekiem – od alergii pokarmowej i AZS do alergicznego nieżytu nosa, zapalenia spojówek oraz astmy oskrzelowej. Jednocześnie zazwyczaj mija uczulenie na alergeny pokarmowe, a nasila się uczulenie na alergeny wziewne. Coraz częściej wskazuje się również na „odwrócony marsz alergiczny” (od alergicznego nieżytu nosa przez astmę atopową w dzieciństwie do AZS w wieku dorosłym) [3, 4, 5, 8]. Rys. 2. Wynik panelu pediatrycznego pięcioletniej pacjentki z AZS w mianie przeciwciał IgE wykonanego w Instytucie Mikroekologii Centrum Dietetyki Funkcjonalnej w Bydgoszczy Z praktyki dietetyka klinicznego oraz diagnosty laboratoryjnego odnotowuję w wynikach badań pacjentów z AZS: Obniżenie parametrów czerwonokrwinkowych, takich jak hemoglobina, hematokryt, średnia objętość krwinki czerwonej (MCV), poniżej dolnego zakresu wartości referencyjnych świadczących o niedoborze żelaza. Po zebraniu wnikliwego wywiadu kliniczno-żywieniowego warto wykonać status mikrobioty jelitowej ( badanie KyberKompaktPro w Instytucie Mikroekologii) oraz diagnostykę serologiczną w kierunku celiakii. Wzrost wartości odsetka granulocytów kwasochłonnych (eozynofili) sugerujący występowanie reakcji o podłożu alergicznym czy pasożytnicznym. Niejednokrotnie przyczyną AZS u moich pacjentów był pierwotniak Blastocystis hominis (oporny na leczenie metronidazolem, którego można zbadać w laboratorium Felix). Poziom metabolitu 25(OH)D3 oscylujący w granicach 15 ng/dl, świadczący o jego niedoborze. Wartość funkcjonalna dla tego parametru w kontekście sprawnie funkcjonującego układu immunologicznego wynosi powyżej 50 ng/dl. Podwyższone miano przeciwciał w klasie IgE. W badaniu alergii natychmiastowej IgE-zależnej (panel pediatryczny rys. 2) obserwuję często brak reakcji na czynniki wziewne czy pokarmowe pomimo występowania ewidentnych objawów skórnych. Obniżone stężenie enzymu rozkładającego histaminę – diaminoksydazy (DAO). Nietolerancja histaminy to jeden z najczęstszych problemów przy AZS. Występowanie utajonych nadwrażliwości pokarmowych (alergia poka... Pozostałe 70% treści dostępne jest tylko dla Prenumeratorów Co zyskasz, kupując prenumeratę? Roczną prenumeratę dwumiesięcznika Food Forum w wersji papierowej lub cyfrowej, Nielimitowany dostęp do pełnego archiwum czasopisma, Możliwość udziału w cyklicznych Konsultacjach Dietetycznych Online, Specjalne dodatki do czasopisma: Food Forum CASEBOOK... ...i wiele więcej! Sprawdź

atopowe zapalenie skóry leczenie forum